3歲小孩心臟有雜音，主要分兩種情況，具體分析如下：1、生理性雜音：這個(gè)小孩在心臟聽診時(shí)，可能聽到二級(jí)比較輕柔的吹風(fēng)樣雜音，但這個(gè)小孩的生長(zhǎng)發(fā)育都正常，沒有相關(guān)的不適，又完善了心臟彩超，沒有提示心臟結(jié)構(gòu)和功能異常，就可能是生理性的雜音，不需要額外注意。必要時(shí)，定期監(jiān)測(cè)心臟彩超即可；2、病理性雜音：一般這種小孩的心臟雜音，最常見的原因就是先天性心臟病，比如先天性的房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、肺動(dòng)脈瓣狹窄，還有一些嚴(yán)重的復(fù)雜先天性心臟病，最典型的體征就是心臟雜音。這種在相應(yīng)的聽診部位，比如在胸骨左緣3-4肋間聽到了一個(gè)收縮期的隆隆樣的、比較粗糙的雜音，有可能是室間隔缺損。再進(jìn)一步地完善心臟彩超，看一下結(jié)構(gòu)和功能是否有異常。如果做心臟彩超發(fā)現(xiàn)這個(gè)小孩就是一個(gè)室間隔缺損，則所產(chǎn)生的心臟雜音就是因?yàn)橄忍煨孕呐K病出現(xiàn)了一個(gè)血液的異常分流，這種就需要在先天性心臟病的門診進(jìn)行隨診，或者必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)根治治療。