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肛周膿腫的最佳治療方法
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參與醫(yī)生
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 孫松朋 主任醫(yī)師
肛周膿腫最佳治療方法是予以切開引流,屬于全球共識。肛周膿腫一旦診斷成立,應(yīng)該及時予以切開引流,即手術(shù)治療,只是不同單位、不同醫(yī)生,可能對肛周膿腫切開手術(shù)的具體方法有所差異。有人可能是膿腔全層切開,創(chuàng)面比較大,有人可能是間段、跳躍性切開,創(chuàng)面稍小,但治療原則都是要徹底引流。有些醫(yī)院或者醫(yī)生可能僅僅予以切開引流,切開以后將膿液徹底清除為目的,也有的醫(yī)院可能在手術(shù)中,探查、尋找肛瘺內(nèi)口,即引起肛周膿腫的病原。一般病原都是在括約肌間,肛隱窩腺的位置,肛隱窩腺感染是絕大多數(shù)肛周膿腫的病因,如果找到內(nèi)口可能會進行肛瘺治療,穿過內(nèi)口進行刮治、引流或者直接切開。目前,國際上還有相應(yīng)報道,肛周膿腫形成以后可能予以穿刺,在膿腔內(nèi)放置比較微細的引流管予以引流,這種手術(shù)方式雖然比較少,據(jù)報道效果較好,但是在國內(nèi)尚沒有進行廣泛開展??傮w來說,肛周膿腫治療方式建議切開引流,也必須予以切開引流,不建議用口服抗生素或者輸液治療。
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