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護(hù)腰對(duì)腰間盤突出有作用嗎
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參與醫(yī)生
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 董健 主任醫(yī)師
在臨床上經(jīng)常可以看到腰椎間盤突出癥的患者帶著腰圍來看病,有的病人說醫(yī)生我?guī)Я搜鼑?,怎么還會(huì)腰痛?他們認(rèn)為腰圍是保護(hù)腰椎的,為何還會(huì)腰痛,反而痛得更厲害。這實(shí)際上是對(duì)護(hù)腰使用不當(dāng)造成的。建議患者在急性的椎間盤疼痛的時(shí)候,可以戴個(gè)腰圍,這個(gè)時(shí)候有利于腰部的制動(dòng),不給腰活動(dòng)就不太疼痛。如果腰部活動(dòng)過多,腰椎動(dòng)來動(dòng)去,更加刺激椎間盤,把椎間盤給壓出來,突出的椎間盤就刺激神經(jīng),導(dǎo)致疼痛加重。所以戴了腰圍,是減少腰的活動(dòng),制動(dòng)。戴了腰圍以后,腰圍里面實(shí)際上是有長條的小鋼板,鋼板保護(hù)了腰圍以后,使腰椎不活動(dòng),腰部肌肉就沒機(jī)會(huì)鍛煉,時(shí)間長了腰部就萎縮,叫廢用性的萎縮。腰部肌肉萎縮時(shí)間長了,反而會(huì)造成腰痛。因?yàn)檠禌]有保護(hù)了,本來是靠肌肉工作保護(hù)的,肌肉不鍛煉,肌肉萎縮了,只靠這種小鋼板來保護(hù)的話,就拿不掉護(hù)腰。因?yàn)樽o(hù)腰帶得挺舒服,一拿掉反而痛。所以不主張護(hù)腰長期戴,只要腰痛緩解以后,就要拿掉腰圍。尤其不主張戴夠3個(gè)月,即使是手術(shù)的病人,帶腰圍的時(shí)間也是控制在6周-3個(gè)月以內(nèi)。
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