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治療糖尿病的常用藥物

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 黎慧清 副主任醫(yī)師
目前治療糖尿病的藥物非常多,主要包括胰島素以及口服降糖藥,還有非胰島素的注射類藥物,胰島素有短效、長效以及普通的胰島素,還有人胰島素、豬胰島素等。非胰島素的注射類藥物主要是胰高糖素樣多肽-1受體的激動劑,也包括很多種不同藥物??诜堤撬幬镉袔状箢?,首先是促進(jìn)胰島素分泌的藥物,包括磺脲類藥物,包括非磺脲類的藥物,如格列奈類都有促進(jìn)胰島素分泌的作用。還有一種藥物叫做DPP-4抑制劑,這個抑制劑也能夠提高體內(nèi)胰島素的分泌,所以有時也把它歸在促進(jìn)胰島素分泌類的藥物當(dāng)中。 改善胰島素敏感性的藥物主要是噻唑烷二酮類藥物以及雙胍類藥物,噻唑烷二酮常見的有吡格列酮和羅格列酮,雙胍類藥物目前臨床上最多的是二甲雙胍,其它雙胍類藥物由于副作用比較多,已經(jīng)被淘汰。除此之外,還有作用于腸道的α-糖苷酶抑制劑,可以延緩腸道碳水化合物的分解,延緩葡萄糖的吸收,也能夠降低餐后血糖。還有目前臨床上比較常用的新型的降糖藥物,就是減少腎臟葡萄糖的吸收,促進(jìn)腎臟的排糖,達(dá)到降糖效果的藥物叫鈉-葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)體受體的抑制劑。所以降糖藥物有很多不同的種類,具體的選擇要根據(jù)患者的血糖特點(diǎn),以及糖尿病升高的不同類型來進(jìn)行選擇,進(jìn)行合理的搭配來達(dá)到最好的降糖效果。
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