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腦卒中后喝水嗆咳如何護(hù)理
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參與醫(yī)生
山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 張金 主任醫(yī)師
腦卒中以后引起飲水嗆咳,臨床大夫會(huì)做洼田飲水試驗(yàn)評(píng)估分級(jí),即喝一兩口水就嗆,還是每喝一口都嗆。如果嗆得頻繁,這種情況下避免患者從嘴里進(jìn)食,需要給予患者胃管鼻飼飲食,或者是暫時(shí)觀察評(píng)估以后,能進(jìn)食以后再給予。如果1-2天還不能進(jìn)食,要給予胃腸道營(yíng)養(yǎng),包括從鼻飼進(jìn)食,從胃管里可以喂水、喂?fàn)I養(yǎng)。但是對(duì)于這種病人一定要注意不能平躺進(jìn)食,取半臥位,慢慢拿小勺,一勺一勺喂,吃完一口以后再喂第二口,而不是連續(xù)喂。
對(duì)于偏癱病人,嗆咳如果不明顯,盡量在非偏癱側(cè)進(jìn)食,不要在偏癱側(cè)喂。如果偏癱側(cè)喂,同樣咽喉肌也癱瘓會(huì)導(dǎo)致嗆。所以,這種情況下護(hù)理非常關(guān)鍵,在住院期間一定要去征求主管大夫、康復(fù)師的意見(jiàn),在進(jìn)行指導(dǎo)下喂食。
腦卒中以后引起的飲水嗆咳,也是臨床大夫非常關(guān)注的問(wèn)題。因?yàn)轱嬎畣芸韧瑫r(shí)會(huì)帶來(lái)很多并發(fā)癥,如肺部感染,肺部感染以后帶來(lái)的發(fā)燒,這些癥狀會(huì)加重腦血管病的癥狀,所以腦血管病飲水嗆咳以后的護(hù)理非常關(guān)鍵。
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