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腎小球腎炎該怎么辦

參與醫(yī)生

中國人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
得了腎小球腎炎后首先要尋找其原因,是原發(fā)性的腎小球腎炎,還是繼發(fā)性的腎小球腎炎。同時(shí)還需要看其病程,是急性腎炎、急進(jìn)性腎炎,還是慢性腎炎,其治療方法不一樣,具體如下:1、原因:原發(fā)性的腎炎通常找不到具體的原因,但是繼發(fā)性的腎小球腎炎,比如狼瘡腎、過敏性紫癜腎炎、乙肝相關(guān)性腎炎等。這些病人都有明確的原因,主要是針對(duì)原因進(jìn)行治療,同時(shí)針對(duì)腎炎情況進(jìn)行治療即可。找不到原因的腎炎病人,需要觀察其血尿、蛋白尿的情況,如果蛋白尿的水平比較多,通常會(huì)要求病人進(jìn)行腎穿刺活檢,根據(jù)腎穿刺活檢決定如何用藥,通常是推薦激素或者免疫抑制劑來進(jìn)行應(yīng)用;2、病程:如果病人是急性的腎小球腎炎,通常認(rèn)為和鏈球菌感染有關(guān)系,屬于一種自限性的疾病,預(yù)后通常比較好。所以此時(shí)通常會(huì)給病人應(yīng)用抗菌素,進(jìn)行其它的對(duì)癥治療以后,90%以上的病人都可以好轉(zhuǎn)。如果是急進(jìn)性腎炎,有時(shí)甚至還需要給病人做血液透析,來幫助維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。其它的就是像慢性腎小球腎炎,主要是找到其原因進(jìn)行治療,同時(shí)找到其并發(fā)癥進(jìn)行針對(duì)性的治療。以上就是得了腎小球腎炎的一個(gè)大致的臨床策略。
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