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鼻子流血會(huì)是白血病嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 劉愛(ài)軍 主任醫(yī)師
鼻子流血不一定是白血病,鼻出血是血小板減少時(shí)的一種常見(jiàn)表現(xiàn),出現(xiàn)鼻出血可以考慮是不是由血小板減少引起的出血。血小板減少疾病中的白血病只是一種最嚴(yán)重的情況,但不是最常見(jiàn)的情況。如果無(wú)法確定造血系統(tǒng)的問(wèn)題,可以考慮鼻黏膜否存在疾病,建議去耳鼻喉科檢查是否有鼻黏膜血管的損傷或者炎癥等。如果反復(fù)出現(xiàn)鼻出血要進(jìn)行血常規(guī)檢查,明確是否存在血小板數(shù)量減少、血小板功能異常、凝血功能異常等。如果血常規(guī)異常,要繼續(xù)做白細(xì)胞手工分類(lèi),甚至做骨髓穿刺來(lái)明確是否有造血系統(tǒng)的疾病。如果血小板數(shù)量正常,可以考慮血小板功能異常、血管疾病,凝血功能異常等。特別是血小板功能異常和凝血功能異常,這種情況下病人的出血傾向會(huì)比較嚴(yán)重,除鼻出血外還經(jīng)常合并有皮膚瘀斑、牙齦出血、多處部位出血等。
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