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IgA腎病引起的血尿是幾個(gè)加號(hào)

參與醫(yī)生

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
IgA腎病引起的血尿,在尿常規(guī)表現(xiàn)為幾個(gè)加號(hào),每個(gè)人不一樣,可以表現(xiàn)為(+),也可以表現(xiàn)為最重的(++++)。臨床表現(xiàn)不同,病理表現(xiàn)也不同。如果病理表現(xiàn)比較輕,那么通過(guò)腎臟腎小球基底膜的通透性增加的部分,濾出的紅細(xì)胞就會(huì)減少,尿常規(guī)中可以表現(xiàn)為(±),或者(+)的情況。如果病情表現(xiàn)比較重,腎臟腎小球基底膜通透性損害非常嚴(yán)重,機(jī)械屏障和電荷屏障無(wú)法阻止紅細(xì)胞漏出,尿液中可以表現(xiàn)為蛋白質(zhì)增加,或者最明顯的就是紅細(xì)胞出現(xiàn)(++++)。IgA腎病最嚴(yán)重的患者,可以出現(xiàn)明顯血尿,也就是肉眼血尿,嚴(yán)重的患者可以表現(xiàn)為洗肉水樣的血尿。所以這個(gè)時(shí)候,尿常規(guī)可以見(jiàn)到(++++)的紅細(xì)胞,或者顯微鏡下遍布視野的全是紅細(xì)胞,這個(gè)紅細(xì)胞是以非均一性的紅細(xì)胞為主,以破碎紅細(xì)胞、畸形紅細(xì)胞、多形紅細(xì)胞為主。潛血也可以出現(xiàn)(++++),蛋白質(zhì)增加,有從腎小球?yàn)V出的蛋白質(zhì),也有紅細(xì)胞破碎以后釋放出來(lái)的血紅蛋白。所以這種情況需要進(jìn)行積極治療。
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