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缺血性腦卒中支架取栓術后護理
- 缺血性腦卒中支架取栓術后護理
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參與醫(yī)生
濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院 曲榮波 副主任醫(yī)師
腦缺血即急性腦梗死取栓術后的護理主要包括幾個方面,如下所示:
1、患者血壓的監(jiān)測:患者大血管閉塞取栓后,血流會突然上升,需適當?shù)慕笛獕?。血壓降下后,腦血流量需下降,避免患者出現(xiàn)高灌注。而高灌注的后果為患者出現(xiàn)高灌注出血,故血壓監(jiān)測非常重要;
2、患者呼吸道的管理:患者手術前因大血管閉塞為昏迷狀態(tài),昏迷的患者在取栓后可能繼續(xù)呈昏迷狀態(tài),或患者逐步清醒。而隨高顱壓的出現(xiàn),患者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀,可能造成誤吸,使患者產生窒息,故需注意氣道的管理;
3、患者神志、瞳孔的變化:患者術前為昏迷狀態(tài),所以需觀察術后患者是否一直昏迷,或昏迷加深,或逐漸好轉。如果患者出現(xiàn)一側瞳孔散大,瞳孔反射消失,可能提示顱內出血。
因此,對于上述三方面的檢測、監(jiān)護非常重要。
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