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后腰右側(cè)疼痛怎么辦

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 王偉 副主任醫(yī)師
后腰右側(cè)疼痛,推薦患者盡早到醫(yī)院來就診,主要考慮2個(gè)科室的疾病,在掛號(hào)時(shí)既可以掛骨科,也可以掛泌尿外科。不同科室其處理的措施也會(huì)有所差異,具體如下:1、骨科:從骨科角度而言,最常見的情況就是腰肌勞損或腰肌筋膜炎,這是肌肉受損所帶來的疼痛表現(xiàn)。在臨床上可能還要和椎間盤突出做鑒別,必要時(shí)要做腰椎的正側(cè)位X線片,或者腰椎的CT、核磁等影像學(xué)檢查。診斷明確之后,如果確診是腰肌勞損或肌筋膜炎,則可以使用消炎止痛藥進(jìn)行治療,比如芬必得(布洛芬緩釋膠囊),當(dāng)然在患處也可以外貼有止痛作用的藥膏,臨床療效一般會(huì)比較顯著;2、泌尿外科:如果癥狀是由于泌尿外科疾病所導(dǎo)致,患者通常會(huì)有不同程度的血尿,一般會(huì)建議患者先做尿常規(guī)檢測(cè),如果尿中有血,通常在做B超或者CT檢查時(shí),可以發(fā)現(xiàn)右側(cè)輸尿管的結(jié)石。這時(shí)就要根據(jù)影像學(xué)檢查的結(jié)果,按照結(jié)石的大小、位置,是否有合并梗阻和感染的情況來綜合判斷,判斷患者需要行保守治療還是做體外沖擊波碎石,還是要做微創(chuàng)的手術(shù),來解決右側(cè)疼痛。
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