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什么情況下剖腹產(chǎn)不能打麻藥

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 王暉 主任醫(yī)師
剖腹產(chǎn)不能打麻藥的情況,臨床上曾經(jīng)出現(xiàn)過,但幾率一般比較小。一般臨床上進(jìn)行剖腹產(chǎn)手術(shù)時(shí),都需要進(jìn)行麻醉,可進(jìn)行硬膜外麻醉或全身麻醉。但急產(chǎn)時(shí),病人入院時(shí)胎兒已經(jīng)在陰道即將分娩出來,來不及打麻藥,來不及開放靜脈的緊急情況下,一般需在局麻下進(jìn)行手術(shù)。因此,在這種比較緊急、來不及給病人打麻醉進(jìn)行全麻的情況下,才會(huì)在局麻下進(jìn)行手術(shù)。但即使這樣,在胎兒安全出生后,也需選取合適的麻醉方式或合適的鎮(zhèn)痛藥物給病人進(jìn)行一定程度的鎮(zhèn)靜或鎮(zhèn)痛,以保證后續(xù)手術(shù)的順利進(jìn)行。局麻時(shí)進(jìn)行手術(shù)的創(chuàng)傷導(dǎo)致的疼痛程度一般比較劇烈,病人一般不能耐受,需要在胎兒安全出生以后給病人進(jìn)行適當(dāng)?shù)穆樽硖幚?。疼痛狀態(tài)下病人會(huì)出現(xiàn)不自主的體動(dòng),將給手術(shù)的操作帶來一定的難度,同時(shí)可能損傷臨近的器官。因此,在保證孕產(chǎn)婦、胎兒或者新生兒安全的前提下,一般會(huì)在后續(xù)的治療過程中給病人進(jìn)行麻醉處理。但當(dāng)時(shí)的情況如果比較緊急,一般則必須先保證胎兒和病人的安全,采用局麻方式進(jìn)行手術(shù)。
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