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頸椎盤突出壓迫神經(jīng)如何治療

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
頸椎間盤突出壓迫神經(jīng),可以選擇保守治療,也是多數(shù)患者的選擇,而且多數(shù)患者可以獲得治愈。保守治療沒有效果,或者是癥狀不減輕,可以選擇手術(shù)治療。具體治療措施如下:一、保守治療:頸椎間盤突出在頸椎病中比較常見,是因?yàn)轭i椎的勞損、退變、椎間盤變性之后纖維組織破裂,引起對于頸椎神經(jīng)根的壓迫。由于頸椎的空間比較小,有時(shí)也會(huì)壓迫到后方的脊髓上,引起相應(yīng)的壓迫神經(jīng)根癥狀,會(huì)引起上肢的放射性疼痛,部分手指會(huì)有感覺麻木,同時(shí)頸椎也會(huì)有極度的緊張。如果壓迫到脊髓上,會(huì)引起關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)受限、踩棉花感等問題。保守治療如下:1、可以戴頸托對頸椎進(jìn)行保護(hù),放松頸部痙攣的肌肉,頸部肌肉緊張緩解之后,頸椎間盤間隙的壓力就會(huì)有一定的緩解,有利于緩解椎間盤突出刺激神經(jīng)根的癥狀;2、可以口服抗炎鎮(zhèn)痛的藥物,椎間盤組織壓迫神經(jīng)根,在局部會(huì)產(chǎn)生無菌性炎癥,也會(huì)有神經(jīng)水腫??寡祖?zhèn)痛藥物可以緩解無菌性炎癥,對于緩解疼痛有一定的效果;3、如果疼痛嚴(yán)重影響睡覺,可以口服中樞鎮(zhèn)痛藥泰諾林(對乙酰氨基酚),進(jìn)行聯(lián)合鎮(zhèn)痛;4、進(jìn)行營養(yǎng)神經(jīng)治療,包括口服甲鈷胺或者是肌肉注射腺苷鈷胺。一般經(jīng)過比較長時(shí)間的保守治療之后,癥狀會(huì)逐漸緩解,甚至是完全消失。二、手術(shù)治療:如果癥狀不消失且持續(xù)加重,或者壓迫脊髓,產(chǎn)生下肢踩棉花感的問題,可以通過手術(shù)的方法來摘除椎間盤,進(jìn)行椎管的減壓,對于神經(jīng)的壓迫可以得到即刻緩解,術(shù)后恢復(fù)會(huì)更快。
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