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長(zhǎng)年咳嗽是什么原因
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師
長(zhǎng)年咳嗽的原因,通常都是慢性呼吸道疾病,臨床有代表性的是慢性支氣管炎、慢性喘息性支氣管炎和支氣管擴(kuò)張。以上兩種疾病由于慢性炎癥已經(jīng)導(dǎo)致支氣管黏膜壁改變、支氣管黏液腺增加導(dǎo)致呼吸道分泌物常年增多,因此局部刺激。患者不管是急性加重期,還是緩解期都會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)年咳嗽、甚至咳痰。支氣管擴(kuò)張患者由于局部炎癥已經(jīng)導(dǎo)致支氣管壁結(jié)構(gòu)改變、支氣管壁呈囊性和柱狀擴(kuò)張、支氣管壁正常的黏液腺分泌導(dǎo)致黏液分泌增加,支氣管壁結(jié)構(gòu)改變讓額外分泌的黏液無(wú)法排出,因此和吸入氣體的細(xì)菌、細(xì)菌代謝產(chǎn)物共同組成大量膿痰,所以很多慢性呼吸道疾病都可以導(dǎo)致患者長(zhǎng)年咳嗽。在各種疾病中以慢性支氣管炎和支氣管擴(kuò)張導(dǎo)致的慢性咳嗽臨床最為常見,其他可能會(huì)對(duì)某些物質(zhì)過(guò)敏,在過(guò)敏的基礎(chǔ)上又合并感染,加上治療不合理、不得力,也會(huì)出現(xiàn)常年間斷的咳嗽、反復(fù)發(fā)作??傊?,任何導(dǎo)致長(zhǎng)年咳嗽的原因都是由于侵犯支氣管黏膜壁,侵犯支氣管壁腺體導(dǎo)致杯狀細(xì)胞增多、分泌物增加,改變支氣管壁結(jié)構(gòu)導(dǎo)致。
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