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小便過后有血是什么原因引起的

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 王偉 副主任醫(yī)師
小便過后有血,在醫(yī)學(xué)上稱為終末血尿。因?yàn)樵谂拍蜃詈蟮臅r(shí)候,是膀胱頸部和前列腺部尿道在做最后的收縮,所以如果是小便過后有血,通常是這兩個(gè)部位的病變。常見的病因可能是炎癥,比如前列腺炎、膀胱炎,或者這個(gè)部位有腫瘤,最常見的是膀胱癌。因此針對(duì)終末血尿,一定要提高警惕,可以做泌尿系B超,明確膀胱內(nèi)是否有占位性的病變,或者膀胱壁是否增厚。當(dāng)然尿常規(guī)也需要做,除了明確是出血、尿血之外,如果尿液中的白細(xì)胞上升,基本上可以判定是膀胱炎引起,特別是膀胱頸部的炎癥,一般吃抗生素治療即可。如果尿中白細(xì)胞并不高,且是老年男性或女性,高度懷疑是泌尿系腫瘤引起,這時(shí)候首選做尿道膀胱鏡檢查,可以在鏡下非常直觀的觀察好發(fā)部位,包括前列腺部、尿道、膀胱頸周邊,男女都會(huì)關(guān)切的部位,判斷是否有炎癥或腫瘤的存在。根據(jù)膀胱尿道鏡的檢查結(jié)果,再?zèng)Q定進(jìn)一步的治療方案。
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