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肝膿腫多長時間可痊愈
- 肝膿腫多長時間可痊愈
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 施寶民 主任醫(yī)師
肝膿腫痊愈的時間跨度可長可短,短則7-8天,長則可能半年,或1-2年都不能痊愈。另外還可能會出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作,故痊愈時間長短不一。
在肝膿腫的早期,會出現(xiàn)急性感染、高熱、嚴(yán)重消耗,此時癥狀可持續(xù)1-3周,到第3周時體溫才可逐漸降低。液化前無法進行穿刺或者手術(shù)引流,只能靠藥物治療,如果找到原發(fā)病菌,比如由細(xì)菌性痢疾導(dǎo)致,可進行腸道細(xì)菌藥敏試驗來明確用藥。在糖尿病基礎(chǔ)上發(fā)生的肝膿腫,控制血糖相對較難,因為感染可引起血糖升高,血糖升高后感染也會加重。待用藥1-3周后,若膿腫液化后仍在發(fā)熱,可行膿腫穿刺引流,如果膿腫為單個巨塊型,且沒有分隔,穿刺后可引流出幾百毫升膿液,病人體溫會立即降低,術(shù)后繼續(xù)沖洗,可很快得到好轉(zhuǎn)。但膿腫消退較難,待所有膿腫消除,拔除引流管,肝臟仍會有疤痕,大概半年可消失。術(shù)后拔管后,該部位或其他部位較易復(fù)發(fā),需控制好血糖,避免疲勞、營養(yǎng)不良等。另外,遷延不愈的患者需開刀進行引流,引流后應(yīng)住院半個月左右,引流后需沖洗,即外科處理。如果拔管后膿腫轉(zhuǎn)好,一般在3個月至半年,膿腫可完全消失,復(fù)發(fā)率較低。
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