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直腸癌肝轉(zhuǎn)移怎么辦
- 直腸癌肝轉(zhuǎn)移怎么辦
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參與醫(yī)生
煙臺毓璜頂醫(yī)院 劉慧敏 副主任醫(yī)師
肝臟是直腸癌通過血液轉(zhuǎn)移最主要的一個靶器官,所以直腸癌肝轉(zhuǎn)移也是直腸癌治療的重點和難點之一。大約有15%-25%的結(jié)直腸患者在確診直腸癌的時候就發(fā)現(xiàn)有合并肝轉(zhuǎn)移,還有15%-25%的患者在做完了直腸癌手術(shù)以后發(fā)生的肝轉(zhuǎn)移,這其中絕大多數(shù)有80%-90%的肝轉(zhuǎn)移的病灶是無法進(jìn)行根治性切除的。一般如果已經(jīng)出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移的直腸癌,生存期在2-3年左右。發(fā)現(xiàn)了直腸癌肝轉(zhuǎn)移以后,一般會根據(jù)患者的體力的狀況、年齡,器官的功能情況,合并癥進(jìn)行綜合的評估。對于不同的治療目標(biāo),然后給予患者最合理的檢查還有最恰當(dāng)?shù)木C合性治療方案。
如果患者全身狀況比較差,不適合進(jìn)行比較強(qiáng)烈的治療的時候,建議進(jìn)行支持性的治療提高生活質(zhì)量,并且盡量地延長生存期;如果全身狀況好轉(zhuǎn),還可以再進(jìn)行部分比較強(qiáng)烈的治療。適合強(qiáng)烈治療的患者應(yīng)該根據(jù)肝轉(zhuǎn)移的具體的情況,是否合并有其它的臟器轉(zhuǎn)移等制定不同的治療目標(biāo),給予比較個性化的治療方案。具體的治療方法包括進(jìn)行手術(shù)的切除、新輔助化療、肝動脈灌注性的化療、消融治療與分子靶向治療等。
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