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中期直腸癌需要化療嗎
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參與醫(yī)生
中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 羅加林 主任醫(yī)師
中期直腸癌包括Ⅱ期、Ⅲ期,具體情況如下:
1、Ⅱ期:僅具有高危因素時(shí)才考慮化療,如患者術(shù)前腸梗阻、腸穿孔、腸出血量大。當(dāng)提示患者術(shù)后病理組織分化較差、有脈管癌栓、淋巴結(jié)清掃不足,以及切緣陽性或者切緣不能明確時(shí),需要接受術(shù)后輔助化療;
2、Ⅲ期:有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移需要化療,低??苫?個(gè)月。如果為高危T4或者N2患者,則要求化療滿6個(gè)月。
此外,患者在化療過程中注意骨髓抑制現(xiàn)象。部分患者化療后,白細(xì)胞低或者血小板下降,需要注意術(shù)后復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能?;颊咴谥委熯^程中,應(yīng)注意防寒,避免接觸冷水、金屬物品,避免末梢神經(jīng)炎的發(fā)生。且奧沙利鉑會(huì)引起過敏,因此患者在靜脈滴注前,需使用非那根進(jìn)行抗過敏治療。
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