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24周做糖耐會(huì)不會(huì)太早
- 24周做糖耐會(huì)不會(huì)太早
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 周齊 主任醫(yī)師
糖耐即OGTT試驗(yàn),24周做糖耐不早,是臨床規(guī)定,通常所有糖尿病的篩查均是在24-28周進(jìn)行。如果一到24周即開始篩查,可以盡早發(fā)現(xiàn)是否為妊娠期糖尿病,如果盡早加以管理,遠(yuǎn)遠(yuǎn)比28周時(shí)再進(jìn)行要好。臨床上在孕24-28周時(shí),會(huì)做OGTT試驗(yàn),即禁食、禁水8小時(shí)以上,前3天正常飲食后開始試驗(yàn)。做完空腹測(cè)試后,開始將75g葡萄糖加入300ml水中,在5分鐘內(nèi)服完,在服糖后1小時(shí)和2小時(shí)分別監(jiān)測(cè)血糖濃度。如果空腹在5.1mmol/L以內(nèi),餐后1小時(shí)在10.0mmol/L以內(nèi),餐后2小時(shí)在8.1mmol/L以內(nèi),則視為正常。如果3段血糖中有1段高于正常值,則稱為妊娠期糖尿病。一旦診斷為妊娠期糖尿病,需要給予醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療,即去營(yíng)養(yǎng)科制定營(yíng)養(yǎng)食譜,隨后還要每天進(jìn)行不少于30分鐘的運(yùn)動(dòng),并監(jiān)測(cè)血糖。如果監(jiān)測(cè)的血糖值空腹<5.3mmol/L,餐后2小時(shí)<6.7mmol/L,尿酮體陰性,則視為管理良好,可以繼續(xù)隨診。
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