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大量出汗引起的脫水是什么脫水

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 吳春波 主任醫(yī)師
大量出汗導(dǎo)致脫水,一般是以低滲性脫水為首發(fā)表現(xiàn)。機(jī)體血鈉有一定正常范圍,在135-145mmol/L,無(wú)論由于腹瀉還是嘔吐,或者由于其他原因,比如排尿多、出汗,此時(shí)都導(dǎo)致體液大量丟失。由于喝水或者吃東西入液量不足,也可能會(huì)導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,從而出現(xiàn)脫水表現(xiàn)。如果鈉低于135mmol/L則稱為低滲性脫水,高于145mmol/L則稱為高滲性脫水。如果在正常范圍也不是提示不脫水,主要是病程時(shí)間不一,臨床表現(xiàn)也不一,即數(shù)字正常不代表身體體液都是正常范圍。大量出汗通常早期可能是以脫水、丟水為主,然后是以丟鈉為主。機(jī)體到晚期,可能還是以低滲性脫水為表現(xiàn)比較多,但是出汗時(shí)間不一,即機(jī)體調(diào)節(jié)不一,就診時(shí)間也不一,可能導(dǎo)致結(jié)果也不完全一樣,主要受病程、時(shí)程影響。大量出汗時(shí)一定要及時(shí)補(bǔ)水,避免出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂,甚至出現(xiàn)機(jī)體滲透壓改變,若出現(xiàn)明顯改變,全身器官都會(huì)受到影響,可能會(huì)出現(xiàn)心率加快,也可能會(huì)出現(xiàn)機(jī)體尿量減少。大量出汗后如果尿量減少,液體量不能夠很快得到補(bǔ)充,嚴(yán)重時(shí)就會(huì)出現(xiàn)腎臟損傷。所以,出現(xiàn)大量出汗后一定要及時(shí)補(bǔ)水。如果患者有任何精神癥狀或其他不適,要早期就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者脫水特點(diǎn),及時(shí)對(duì)癥支持治療,是最安全、最正確的選擇。
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