肺癌患者應(yīng)該在胸外科還是腫瘤科就診，通常需要根據(jù)肺癌的分期進(jìn)行判斷，具體分析如下：1、早期肺部小結(jié)節(jié)：特別是在3cm以下，沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的肺癌患者，建議在胸外科就診。胸外科可以采取胸腔鏡手術(shù)，直接實(shí)現(xiàn)腫瘤切除，外科切除是治療肺癌比較有效的手段，一旦有手術(shù)機(jī)會(huì)就不能放過(guò)；2、晚期發(fā)生轉(zhuǎn)移：如果腫瘤發(fā)現(xiàn)較晚，腫瘤超過(guò)7cm，以及有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，向肺門、縱隔或氣管旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)，手術(shù)有一定難度，患者可以在腫瘤科明確診斷，如通過(guò)CT引導(dǎo)下的肺穿刺或纖維支氣管鏡，明確腫瘤的類型，再根據(jù)腫瘤類型選取治療方案。如果患者的肺癌是鱗癌，可以采取比較傳統(tǒng)的化療聯(lián)合免疫治療，是比較有效的治療方法。如果患者的肺癌是腺癌，可以通過(guò)基因檢測(cè)尋找可能存在的靶基因突變，如果查到有突變基因，可以選用相應(yīng)的靶向藥物進(jìn)行控制，靶向藥物在殺腫瘤細(xì)胞的同時(shí)，通常不會(huì)損傷正常細(xì)胞，因此目前認(rèn)為靶向治療是精準(zhǔn)治療，副作用比較小。如果腺癌患者沒(méi)有驅(qū)動(dòng)基因，治療方法也類似于鱗癌，可以通過(guò)化療加上免疫治療，再加上抗血管生成治療，在阻斷腫瘤血供的情況下，進(jìn)一步抑制腫瘤生長(zhǎng)。