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反流性食管炎如何規(guī)范治療
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參與醫(yī)生
北京大學人民醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
反流性食管炎是胃食管反流病的一種,屬于酸相關(guān)疾病,指各種原因?qū)е挛杆?、胃蛋白酶,進入到食道內(nèi)部。其發(fā)病機制較為復雜,但是核心機制是食道下段括約肌松弛。目前針對反流性食管炎的治療包括以下幾方面:
1、調(diào)整生活方式:患者需要注意避免進食辛辣刺激性食物,避免過冷、過熱食物,避免煙、酒、濃茶、咖啡刺激胃酸分泌、損傷胃黏膜的食物;睡覺前三小時應避免進餐以及飲水;
2、藥物治療:藥物主要使用抑酸藥、抗酸藥、調(diào)節(jié)胃腸蠕動藥,這些藥物的使用需要聽從醫(yī)生安排,癥狀緩解后不能立刻停藥;一般反流性食管炎A級、B級的患者,服藥時間為8周左右,停藥后再次發(fā)作患者可以按需服藥;C級、D級患者有時需要終身服藥;
3、手術(shù)治療:部分患者需要手術(shù)治療,手術(shù)包括內(nèi)鏡下手術(shù)及腹腔鏡下手術(shù);手術(shù)是通過不同方式加強食道下段括約肌的能力,但手術(shù)存在一定風險以及并發(fā)癥。
選擇治療方法需要聽從醫(yī)生指導,進行規(guī)范化治療,以上為胃食管反流病治療的關(guān)鍵。
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