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橋本甲狀腺炎什么意思

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 張人玲 主任醫(yī)師
橋本甲狀腺炎也稱慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,是甲狀腺的自身免疫性疾病,機體把甲狀腺當成抗原,產生針對自己的抗體,包括甲狀腺球蛋白抗體、微粒體抗體,隨著病變的進展,逐步出現甲狀腺功能減退癥。這是由于甲狀腺組織逐漸被淋巴細胞所代替,機體合成、分泌甲狀腺激素的場所逐漸減少,從而發(fā)生甲狀腺功能減退癥。在橋本甲狀腺炎患者沒有發(fā)生甲狀腺功能減退癥時,患者只是抗體升高,沒有臨床癥狀和體征,多由體檢時偶然發(fā)現,這時并不需要特殊的治療,只是監(jiān)測抗體的水平以及甲狀腺功能的狀態(tài)。如果橋本甲狀腺炎患者到后期出現甲狀腺功能減退癥時,患者可以出現記憶力減退、嗜睡、關節(jié)疼痛、體重增加、黏液性水腫,有些患者還可以出現甲狀腺功能減退性心臟病,包括心音低鈍、心律慢、心包積液,有些患者還可以出現黏液性水腫,這種浮腫是一種特殊的浮腫,皮膚表面光亮、壓之無凹陷感,這是由于黏液蛋白在皮下組織沉積所造成。女性橋本甲狀腺炎患者還可以出現月經紊亂,以月經量增多為表現,需要給予左甲狀腺激素替代治療。從抗體升高到發(fā)生甲狀腺功能減退時間長短不一,因人而異。
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