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乳腺癌原位癌會(huì)復(fù)發(fā)嗎

參與醫(yī)生

西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 刁巖 副主任醫(yī)師
最新的進(jìn)展乳腺原位癌分為兩大類,一類是導(dǎo)管原位癌,一類是小葉原位癌。而小葉原位癌在最新的診療規(guī)范,已經(jīng)認(rèn)為是一個(gè)良性病,所以無論是否復(fù)發(fā),已經(jīng)變成良性病,而導(dǎo)管原位癌,如果做手術(shù)的時(shí)候,沒有切干凈,或者是治療不規(guī)范,有可能會(huì)復(fù)發(fā)。即使做了正規(guī)的治療,導(dǎo)管原位癌其實(shí)也存在復(fù)發(fā)的概率。一定要先看病理報(bào)告是小葉原位癌還是導(dǎo)管原位癌。如果導(dǎo)管原位癌腫塊比較大,或者分子分型,比如ER/PR都是陰性,HER2是陽性,Ki-67稍微高一點(diǎn),這個(gè)時(shí)候就要考慮可能已經(jīng)不完全是單純的導(dǎo)管原位癌,已經(jīng)合并浸潤的可能,特別是腫塊超過3cm的導(dǎo)管原位癌。此外,乳腺癌導(dǎo)管原位癌有YNPI的評分,這個(gè)評分是由回顧性研究得出來的結(jié)論,會(huì)參考或者會(huì)對未來的治療方式有一定指導(dǎo)作用,是該保乳還是該全切,是否需要做放療,以及做內(nèi)分泌治療,也是可以參考的方法。原位癌會(huì)有復(fù)發(fā)的可能性,這一點(diǎn)不用過于擔(dān)心焦慮,更應(yīng)該注意是否接受了正規(guī)的治療,這是關(guān)鍵的因素。
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