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狂犬病為什么治不好

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 甄真 主任醫(yī)師
狂犬病一旦發(fā)病,病死率為100%,治不好的常見原因如下:1、與狂犬病病毒結(jié)構(gòu)蛋白、結(jié)構(gòu)基因有關(guān),其中糖蛋白可以與乙酰膽堿受體結(jié)合,決定病毒對神經(jīng)系統(tǒng)有高度親和力,所以狂犬病病毒稱為嗜神經(jīng)性病毒;2、病毒進入人體后,到發(fā)病分三個階段,第一階段是在局部組織里繁殖,被咬傷后病毒可在局部組織繁殖,速度較慢,需3-5天甚至更長時間,在局部繁殖后可以侵入局部末梢神經(jīng),沿軸索向中樞擴散。第二階段是向中樞神經(jīng)擴散,從局部末梢神經(jīng)侵犯后,沿軸索到脊髓,在脊髓大量、快速繁殖,繁殖后可侵入腦,主要是腦干和小腦,而腦干是中樞神經(jīng)。大量繁殖后進入第三階段,開始向周圍器官擴散,主要是在唾液腺及顱神經(jīng)支配區(qū)域,因此唾液腺會含有病毒,可以出現(xiàn)流涎、怕風(fēng)、咽肌痙攣和呼吸困難等表現(xiàn),最后可因呼吸循環(huán)衰竭而死亡;3、侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng),可引起不可逆病變,從而導(dǎo)致急性腦脊髓炎表現(xiàn)。此時抗病毒藥不能中和病毒,因此一旦發(fā)病,會100%死亡。
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