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二甲雙胍如何降糖
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 胡偉 主任醫(yī)師
二甲雙胍能夠降低空腹血糖也能降低餐后血糖。首先它通過(guò)抑制減少肝臟糖的輸出來(lái)降低空腹血糖,在沒(méi)有進(jìn)餐空腹的時(shí)候血液中的糖主要來(lái)源于肝臟,像肝糖原的分解以及糖異生,而二甲雙胍就能夠抑制這個(gè)作用,這是二甲雙胍臨床降糖的最主要的機(jī)制。二甲雙胍也可以改善胰島素對(duì)外周組織的敏感性,幫助糖在外周組織包括肌肉脂肪利用,也能夠降低血糖從而降低餐后血糖;另外二甲雙胍也可以減少脂肪細(xì)胞中脂肪的分解,這樣有助于減少糖異生,對(duì)于血糖有一定的改善作用。二甲雙胍還可以提高腸道葡萄糖的利用,也有助于降低血糖;也可以通過(guò)改善β細(xì)胞的功能,有助于胰島功能的保護(hù)從而有助于血糖的降低。二甲雙胍是二型糖尿病患者一線的降糖藥物,它最早來(lái)源于一種叫法國(guó)丁香的植物,也叫山羊豆,結(jié)果發(fā)現(xiàn)這種植物的種子可以造成動(dòng)物低血糖。經(jīng)過(guò)科學(xué)家提純提取,發(fā)現(xiàn)里面的生物堿,具有降糖的作用,經(jīng)過(guò)對(duì)它的結(jié)構(gòu)進(jìn)行改良,就出現(xiàn)了現(xiàn)在的二甲雙胍。二甲雙胍主要用于二型糖尿病患者,可以單獨(dú)使用,也可以和其他的藥物聯(lián)合使用。二甲雙胍特別適合于二型糖尿病,有超重肥胖的患者,有一定的降糖、減重的療效。
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