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類(lèi)風(fēng)濕會(huì)腳腫嗎

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 張卓莉 主任醫(yī)師
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是以滑膜炎癥為病理基礎(chǔ)的自身免疫性的炎癥,所以全身關(guān)節(jié)里幾乎都有滑膜,所以類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎特別重要的表現(xiàn)是多關(guān)節(jié)受累。在受累關(guān)節(jié)里,尤其是小關(guān)節(jié)受累顯著。所以在類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者里,可以累及腳關(guān)節(jié),包括跖趾關(guān)節(jié),即站起來(lái)時(shí)腳打彎的關(guān)節(jié)叫跖趾關(guān)節(jié);也可累及到的中間的腳關(guān)節(jié),叫中足部關(guān)節(jié),腳踝關(guān)節(jié)都可以受累。所以關(guān)節(jié)受累以后,可以表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛,因?yàn)榧t、腫、熱、痛以后,可以出現(xiàn)活動(dòng)受限。 關(guān)節(jié)炎癥持續(xù)存在,若沒(méi)有經(jīng)過(guò)有效的治療控制炎癥,炎癥可逐漸對(duì)骨頭造成損傷,引起骨頭破壞,甚至導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。所以患者治療不好時(shí),腳關(guān)節(jié)就出現(xiàn)了變形,所以走路會(huì)受到明顯受限。所以到晚期時(shí),甚至有的患者沒(méi)有辦法再經(jīng)過(guò)藥物治療,已經(jīng)失去了最佳的治療時(shí)機(jī),甚至需要到外科進(jìn)行手術(shù)矯形。
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