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糖類抗原CA724略高的問(wèn)題多嗎
- 糖類抗原CA724略高的問(wèn)題多嗎
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參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
糖類抗原CA724是血清學(xué)腫瘤標(biāo)志物的檢測(cè)項(xiàng)目之一,若該指標(biāo)略高,比如1倍或者是2倍以內(nèi)升高,此時(shí)問(wèn)題是否多并不好明確回答,因?yàn)樵撝笜?biāo)輕度升高時(shí),建議病人不要過(guò)度恐慌,但同時(shí)也不要放松警惕。在臨床上該指標(biāo)特異性相對(duì)較差,可能最主要與胃癌的發(fā)生有一定相關(guān)性。但安全起見還是建議病人進(jìn)行常規(guī)的消化系統(tǒng)檢查,比如胃鏡、腸鏡、腹部彩超、腹部CT等。若上述檢查發(fā)現(xiàn)早期的病灶,需給予早期治療,進(jìn)而就不會(huì)影響到后續(xù)預(yù)后。若通過(guò)影像學(xué)評(píng)估,并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)消化系統(tǒng)明確的腫瘤病灶,但CA724偏高,此時(shí)可采用監(jiān)測(cè)的方法,比如1-2個(gè)月進(jìn)行常規(guī)的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。若在檢測(cè)期間,短期內(nèi)CA724顯著升高時(shí),此時(shí)還是要警惕機(jī)體是否有腫瘤存在的可能性。此時(shí)建議病人進(jìn)行全身性的、系統(tǒng)性的影像學(xué)評(píng)估,來(lái)判斷是否存在腫瘤病灶。若發(fā)現(xiàn)了腫瘤病灶盡早還是要給予相應(yīng)處理。此外,感染、炎癥、自身免疫性疾病的活動(dòng)期等非腫瘤因素情況,可能也會(huì)對(duì)CA724的表達(dá)造成相應(yīng)的影響,導(dǎo)致CA724偏高、略高。因此,CA724略高的問(wèn)題是否多,在臨床上要結(jié)合臨床表現(xiàn)影像學(xué)指征共同探討、共同評(píng)估。
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