腦脊液白細(xì)胞升高多數(shù)是顱內(nèi)感染引起，顱內(nèi)感染又稱為腦炎，可分為病毒性腦炎、細(xì)菌性腦炎如結(jié)核性腦膜腦炎、真菌性腦膜腦炎以及寄生蟲感染等。腦炎患者多數(shù)情況下腦脊液白細(xì)胞會升高，只不過升高的白細(xì)胞種類有所不同。細(xì)菌性腦炎以中性粒細(xì)胞升高為主，病毒性腦炎則以單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞升高為主。但腦脊液白細(xì)胞升高并不一定都是顱內(nèi)感染引起，如中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病和其他免疫介導(dǎo)疾病也有可能出現(xiàn)腦脊液內(nèi)白細(xì)胞升高。此時白細(xì)胞升高有一定限度，通常為輕到中度升高，一般為幾十個或100-200個細(xì)胞，不會特別多。同時患者發(fā)熱癥狀不明顯，而影像學(xué)和其他抗體檢測提示有脫髓鞘疾病或其他免疫介導(dǎo)疾病。還有患有出血性疾病時，腦脊液內(nèi)可能有紅細(xì)胞、白細(xì)胞等血液成分混雜進(jìn)去，此時腦脊液內(nèi)也可以檢測到白細(xì)胞。此外，部分惡性腫瘤也會導(dǎo)致白細(xì)胞升高，如各種類型的腦膜癌病。因此診斷顱內(nèi)感染或其他疾病時，不能單純憑借白細(xì)胞升高這一點進(jìn)行判斷，應(yīng)根據(jù)患者癥狀、體征、病史及其他輔助檢查綜合進(jìn)行判斷。