20號染色體異常能否自然懷孕，需要看具體異常的類型是如何的。染色體異常一般分為結(jié)構(gòu)異常和數(shù)目異常，不同異常導(dǎo)致的后果不一樣。比如平衡易位、羅氏易位這種結(jié)構(gòu)異常，如果涉及到了20號染色體，但是并不存在遺傳物質(zhì)的顯著增加或者缺失，且存在染色體異常的個(gè)體一般不會有異常表現(xiàn)，身體發(fā)育和智力發(fā)育等各方面通常是正常的。但是在每次懷孕的時(shí)候，胎兒染色體發(fā)生更嚴(yán)重的異常風(fēng)險(xiǎn)會增加，進(jìn)而導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎、畸形的風(fēng)險(xiǎn)也會顯著上升。因此，仍然有自然懷孕的可能，但是風(fēng)險(xiǎn)比較大。通常建議通過第三代試管嬰兒的方式對胚胎染色體進(jìn)行挑選，選擇相對正常、風(fēng)險(xiǎn)相對小的胚胎進(jìn)行移植，來降低風(fēng)險(xiǎn)。如果是一些致病性的染色體結(jié)構(gòu)異常，比如20號染色體微缺失、微重復(fù)，像這樣的患者本身就存在一些致病性的表現(xiàn)，可能是智力發(fā)育遲緩，也可能是全身多個(gè)器官異常。首先需要看一下本人是否還存在著懷孕的可能，以及是否存在著一些不能耐受妊娠的疾病，如果不存在這些問題，也能夠自然懷孕，懷孕之后做產(chǎn)前診斷的方式來確認(rèn)胎兒是否有問題，也可以通過第三代試管嬰兒的方式來挑選胚胎，降低風(fēng)險(xiǎn)。