收藏 手機(jī)看

分享

血壓高、脈搏低什么原因

參與醫(yī)生

武漢大學(xué)中南醫(yī)院 童傳鳳 主任醫(yī)師
血壓高、脈搏低是正常的人體生理反應(yīng),正常情況下血壓過高,機(jī)體會(huì)出現(xiàn)保護(hù)性反應(yīng),迷走神經(jīng)張力會(huì)升高,交感神經(jīng)張力會(huì)降低,這時(shí)候可以緩解血壓緊急的情況。還有一種情況是血壓低、脈搏高,比如失血失液性休克時(shí),血壓低、脈搏高也是一種生理性反應(yīng)。因?yàn)檠獕哼^低的時(shí)候,身體里交感神經(jīng)啟動(dòng)興奮,為了彌補(bǔ)血壓低,可以讓心臟多做功,使血壓更多升高,這時(shí)候血壓在低的情況下脈搏會(huì)高。血壓高的時(shí)候脈搏低,也是生理調(diào)節(jié)反應(yīng)的表現(xiàn)。臨床上曾經(jīng)有一種治療,對(duì)于心跳過快的人群用升壓藥物,使血壓升高。血壓升高以后,脈搏就會(huì)下降,用來(lái)治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速。對(duì)于血壓高、脈搏低的人群,要盡量避免用β受體阻滯劑,如倍他樂克(美托洛爾)、比索洛爾這類藥物,盡量用鈣拮抗劑,將血壓降低,不影響脈搏。還有一種情況,血壓高、脈搏低對(duì)于老年人而言,血壓高是由于心臟的傳導(dǎo)功能、起搏功能開始出現(xiàn)退行性病變,出現(xiàn)的竇性心動(dòng)過緩,或者是嚴(yán)重的房室傳導(dǎo)阻滯。這個(gè)時(shí)候是血壓高、脈搏低,屬于一個(gè)病理狀況,用藥時(shí)要選擇鈣拮抗劑等藥物降壓,同時(shí)對(duì)于低脈搏要進(jìn)行??圃u(píng)估。如果脈搏低于生理狀態(tài)需要的脈率時(shí),過低或嚴(yán)重的病理狀況,有二度或三度以上的房室傳導(dǎo)阻滯,要進(jìn)行起搏器的治療。
相關(guān)視頻