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慢性肺心病患者氧療的原則

參與醫(yī)生

達(dá)州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 趙海云 主治醫(yī)師
對(duì)于慢性肺心病的氧療原則,當(dāng)肺心病患者動(dòng)脈血氧分壓<60mmHg時(shí),可以考慮進(jìn)行吸氧治療。如果患者血氧分壓進(jìn)一步下降,可以考慮進(jìn)行無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)通氣輔助治療。血氧分壓<60mmHg是吸氧的絕對(duì)指征,如果患者以Ⅰ型呼衰為主時(shí),可以適當(dāng)調(diào)高吸氧濃度。當(dāng)患者出現(xiàn)Ⅱ型呼吸衰竭時(shí),需要持續(xù)的低流量吸氧。如果患者出現(xiàn)Ⅱ型呼衰,可以首選無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣,當(dāng)治療無(wú)效的前提下,可以考慮進(jìn)行有創(chuàng)的呼吸機(jī)輔助通氣。除了吸氧呼吸治療以外,還可以根據(jù)患者的原發(fā)病積極的采取抗感染、平喘、排痰等綜合治療。如果患者的原發(fā)病為慢性阻塞性肺病、慢性支氣管炎、哮喘、低通氣綜合征等慢性氣道疾病時(shí),可以首選低氧濃度吸氧。
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