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缺血性腦梗塞的CT影像學(xué)表現(xiàn)

參與醫(yī)生

銀川市第一人民醫(yī)院 馬璟 主任醫(yī)師
首先要指出的是,缺血性腦梗塞的這種說法不對(duì)。腦梗塞是一種缺血性腦血管病,不叫缺血性腦梗塞。腦梗塞本身就是缺血性,所以腦梗塞叫缺血性的腦血管病,它在CT上的影像學(xué)表現(xiàn)主要描述為低密度病灶。對(duì)于急性腦梗塞,頭顱CT的表現(xiàn)為病變區(qū)域內(nèi)的、邊界模糊的片狀的,或者是扇形的,或者是楔形狀的低密度病灶。對(duì)于梗塞面積比較大的,還可以看到病灶周圍有占位效應(yīng)。而對(duì)于陳舊性的腦梗塞來說,在CT上表現(xiàn)的是邊界清晰的、片狀的低密度病灶。如果是超早期的腦梗塞,頭顱CT的表現(xiàn)可以是正常,也可以有輕微的改變,比方大腦中動(dòng)脈的高密度征,皮質(zhì)邊緣以及竇狀和區(qū)域的灰白質(zhì)的分界不清,病變區(qū)的腦溝消失等,這些改變都提示著梗塞面積大,預(yù)后差。
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