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左腎錯(cuò)構(gòu)瘤能活幾年
- 左腎錯(cuò)構(gòu)瘤能活幾年
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
單側(cè)錯(cuò)構(gòu)瘤,通常對(duì)患者的預(yù)期壽命沒(méi)有影響。錯(cuò)構(gòu)瘤又稱血管平滑肌脂肪瘤,是腎臟常見(jiàn)的良性腫瘤之一,好發(fā)于女性,在女性人群中占了發(fā)病率的80%。錯(cuò)構(gòu)瘤病因尚不清楚,考慮與結(jié)節(jié)性硬化有關(guān),在我國(guó)相對(duì)關(guān)聯(lián)較少。如果腫瘤體積較小,通常無(wú)臨床癥狀。腫瘤體積較大以后,會(huì)形成擠壓癥狀,主要擠壓到周圍消化道或者消化組織,進(jìn)而引起相應(yīng)的癥狀。如果出現(xiàn)腰部疼痛癥狀,考慮存在腫瘤內(nèi)部出血。當(dāng)腫瘤破裂以后,會(huì)引起休克,此情況屬于急診,通常需要進(jìn)行介入或切除腎臟治療。如果左腎錯(cuò)構(gòu)瘤<4cm,同時(shí)患者也無(wú)癥狀,無(wú)需采取任何治療方法,嚴(yán)密隨訪即可。如果左腎錯(cuò)構(gòu)瘤<4cm,同時(shí)患者有癥狀,可以行介入栓塞治療。如果左腎錯(cuò)構(gòu)瘤>4cm,同時(shí)患者有癥狀,可以行腎臟部分切除或介入栓塞治療。手術(shù)考慮以保留腎單位為主要目的,只有在極少數(shù)情況下,如腫瘤占據(jù)全部腎臟組織或腎門部錯(cuò)構(gòu)瘤等情況下,才考慮行全腎切除。即使行全腎切除,如果對(duì)側(cè)腎功能良好,對(duì)患者的預(yù)期壽命也沒(méi)有影響。
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