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先天性心臟病術(shù)后后遺癥
- 先天性心臟病術(shù)后后遺癥
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參與醫(yī)生
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 張旌 主任醫(yī)師
先天性心臟病有簡(jiǎn)單和復(fù)雜,簡(jiǎn)單型先天性心臟病手術(shù)效果非常好,死亡率在5‰,并發(fā)癥只有1-5%。具體的房間隔缺損、室間隔缺損和動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等簡(jiǎn)單的先天性心臟病,手術(shù)效果較好。并發(fā)癥常見有胸骨愈合不良、傷口愈合不良,有的孩子會(huì)有遲發(fā)心包積液、胸腔積液。如果度過手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)期后,大部分孩子,生長(zhǎng)發(fā)育不受影響,可以達(dá)到正常孩子的生活方式。
對(duì)于復(fù)雜先天性心臟病,如法洛四聯(lián)癥、大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位、單心室,因?yàn)檫@種天性心臟病比較復(fù)雜,手術(shù)效果也不如簡(jiǎn)單先心病。手術(shù)目的是讓孩子存活下來,讓孩子能夠長(zhǎng)大成人,接近正常孩子的生活方式,達(dá)到正常孩子80%-90%的生活質(zhì)量,已經(jīng)是非常好的效果。但是復(fù)雜先天性心臟病,未來會(huì)面臨再次手術(shù)或者心功能不全的風(fēng)險(xiǎn)。因此復(fù)雜先天性心臟病需要常年隨訪,至少每年都要復(fù)查孩子的心臟功能指標(biāo),制定孩子未來的生長(zhǎng)發(fā)育策略。
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