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腎結石會發(fā)展為尿毒癥嗎
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參與醫(yī)生
山東大學齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
腎結石和尿毒癥之間沒有必然的聯(lián)系,腎結石的發(fā)生有內源性原因和外源性原因。內源性的原因就是某些人具有結石體質,在同等條件下具有結石體質的人就容易形成結石,而沒有結石體質的人不容易形成結石,具有遺傳性和家庭聚集性。外源性的原因就是攝入的鈣質超過機體的需要量,必須通過腎臟排出體外。當喝水過少導致形成尿液過少的時候,在腎臟鈣質沉積就會形成腎結石。如果腎結石不形成積水,對腎臟的功能即濾過功能不產生影響,就不可能發(fā)展成尿毒癥。如果腎結石位置比較特殊或者腎結石比較多、比較大,造成了腎臟積水的情況,特別是雙側腎臟同樣處在積水的情況,有可能使腎臟的濾過功能受到影響,腎小球的濾過壓受到降低,血中的肌酐有可能出現(xiàn)升高。這個時候如果沒有發(fā)現(xiàn)或者病人沒有感覺,血中肌酐會在腎積水的情況下持續(xù)升高,有可能發(fā)展成尿毒癥。但是絕大多數(shù)人如果發(fā)現(xiàn)腎積水是由于結石造成,就會積極進行處理,使腎積水得到緩解。血中肌酐在腎臟損害早期就可以得到明顯下降,不太可能發(fā)展成尿毒癥。
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