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兒童橈骨骨折如何治療
- 兒童橈骨骨折如何治療
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 王強(qiáng) 主任醫(yī)師
橈骨主要功能是在遠(yuǎn)端組成腕關(guān)節(jié),同時(shí)參與組成肘關(guān)節(jié),兩端骨折都跟關(guān)節(jié)有關(guān),所以要求治療需解剖復(fù)位。中段骨折,一般問(wèn)題不大,只要對(duì)位、對(duì)線(xiàn)基本達(dá)到要求即可。兩端骨折,尤其腕關(guān)節(jié)骨折,要求復(fù)位比較準(zhǔn)確,達(dá)到近似解剖復(fù)位,才能保證將來(lái)腕關(guān)節(jié)功能良好。
橈骨近端骨折,骨折斷端導(dǎo)致游離狀態(tài),肘關(guān)節(jié)有很多肌肉附著在此,會(huì)出現(xiàn)肌肉牽拉后導(dǎo)致其位置變化,成角加大,使得早期位置較好,但后期發(fā)現(xiàn)成角加大,引起嚴(yán)重后果,建議縮短復(fù)查時(shí)間。一般橈骨近端骨折一周復(fù)查一次,拍一次片,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。橈骨近端比較常見(jiàn)的是橈骨頸骨折,叫歪戴帽,經(jīng)常影響橈骨近端功能,所以現(xiàn)在采用比較微創(chuàng)閉合,叫髓內(nèi)針固定,可以達(dá)到比較好的復(fù)位,而且不需要切開(kāi),即可達(dá)到治療較好效果。
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