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尿液中膽紅素高怎么回事
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 甄真 主任醫(yī)師
尿中膽紅素增高可反應(yīng)血液的直接膽紅素增高,直接膽紅素增高又主要反映肝膽系統(tǒng)出現(xiàn)問題。正常情況下膽紅素是由衰老的紅細(xì)胞經(jīng)過代謝,最后在肝臟攝取,經(jīng)過肝臟的轉(zhuǎn)換最后形成結(jié)合膽紅素,也稱為直接膽紅素。直接膽紅素可以通過膽道排泄到腸道,還有小部分可以通過血液到尿液,可從尿中排出。造成直接膽紅素增多的常見原因如下:1、肝外臟器造成膽管阻塞:一旦尿中直接膽紅素增多,首先考慮有淤膽或者肝外阻塞,建議到醫(yī)院檢查,查看是否有膽道系統(tǒng)問題。如果直接膽紅素增多,造成膽道排泄不通暢,可主要因肝外臟器造成膽管阻塞引起,如膽石癥、膽囊炎,膽囊腫瘤、膽總管結(jié)石或腫瘤、胰腺腫瘤、十二腸壺腹部腫瘤。這些疾病會(huì)使直接膽紅素反流入血,部分通過血液從尿液排出,因此尿中直接膽紅素增多,而正常情況下尿中直接膽紅素呈陰性;2、肝內(nèi)病變:若肝內(nèi)的肝細(xì)胞出現(xiàn)損害或肝內(nèi)淤膽,也會(huì)造成直接膽紅素增高,使膽紅素?zé)o法直接從膽道系統(tǒng)排出,最后反流入血。綜上,尿中膽紅素增多多反應(yīng)是肝膽系統(tǒng)問題,需前往醫(yī)院做相關(guān)檢查,以便盡早進(jìn)行治療。
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