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甲狀腺冷結(jié)節(jié)是什么意思
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第三醫(yī)院 李欣 副主任醫(yī)師
甲狀腺冷結(jié)節(jié)是甲狀腺做核素掃描下的表現(xiàn)描述,甲狀腺冷結(jié)節(jié)代表攝碘的情況,提示攝碘比較弱、功能性比較差的攝碘的狀況。相對(duì)于周圍正常甲狀腺組織,其屬于低密度區(qū)。掃描時(shí)可見(jiàn)局部放射濃聚較弱的情況,代表為甲狀腺冷結(jié)節(jié)。甲狀腺冷結(jié)節(jié)代表結(jié)節(jié)功能比較差,說(shuō)明甲狀腺破壞比較強(qiáng)的狀態(tài),甲狀腺功能破壞比較強(qiáng)代表可能是甲狀腺惡性腫瘤。以往超聲準(zhǔn)確性沒(méi)用那么敏感,通過(guò)核素掃描發(fā)現(xiàn)甲狀腺冷結(jié)節(jié)的情況下,代表結(jié)節(jié)有惡性的可能性,需要積極治療。隨著年甲狀腺的高頻超聲的發(fā)展,甲狀腺結(jié)節(jié)的評(píng)估主要靠超聲影像學(xué)評(píng)估,準(zhǔn)確率非常高,對(duì)甲狀腺核素掃描對(duì)甲狀腺冷結(jié)節(jié)的描述,目前應(yīng)用較少。如果超聲影像學(xué)考慮甲狀腺癌的可能性比較大,需要進(jìn)一步在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行吸針穿刺,通過(guò)病理學(xué)、細(xì)胞學(xué)來(lái)明確是否為甲狀腺癌??傊谞钕倮浣Y(jié)節(jié)判斷甲狀腺的時(shí)代,基本已經(jīng)過(guò)去。
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