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脊髓損傷的肌力訓練方法

參與醫(yī)生

浙江省人民醫(yī)院 霍文璟 副主任中醫(yī)師
對于患者脊髓損傷,特別是脊髓損傷后導致四肢跟下肢癱瘓,肢體肌肉失去神經(jīng)支配,導致廢用性萎縮。肌力訓練目標是使患者肌力盡量達到3級以上,所以根據(jù)患者殘存肌力情況選擇增加肌力訓練。0級肌力可以選擇針灸、電刺激以及傳遞神經(jīng)沖動訓練;1級肌力可以選擇肌肉電刺激療法,主動輔助的運動;2級肌力可以開展免負荷,就是把重力去除主動訓練;3-4級主動訓練到抗阻訓練的過程。 完全性脊髓損傷患者肌力訓練重點,可能是肩跟肩胛帶肌肉,特別是背闊肌、內(nèi)收肌、上肢肌肉跟腹肌力量。對不完全性脊髓損傷也要訓練肌力,因為患者需要驅(qū)動運用輪椅、拐杖、助行器,在臥位或坐位時肩胛帶肌肉的肌力訓練,特別是上肢支撐力、三頭肌與二頭肌訓練,還有握力訓練,對患者移動、日常生活能力起到關鍵作用。
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