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持續(xù)發(fā)燒不退是什么原因

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 侯鳳琴 主任醫(yī)師
持續(xù)發(fā)燒不退常見病因,具體包括以下幾類:1、感染因素:病原感染之后,患者可以表現(xiàn)為持續(xù)幾周的發(fā)燒,比如EB病毒感染、巨細(xì)胞病毒感染、傷寒桿菌感染、布魯菌病感染以及結(jié)核桿菌感染,病程較長(zhǎng),短時(shí)間內(nèi)體溫不會(huì)恢復(fù)正常。部分傷寒桿菌感染,即使經(jīng)過抗感染治療,病程有時(shí)可持續(xù)3-4周。如果患者持續(xù)發(fā)燒的時(shí)間非常長(zhǎng),超過半年以上,就不是一般的細(xì)菌或者病毒感染,要考慮特殊病原,比如結(jié)核桿菌、瘧疾、黑熱病、布魯菌病以及周期性發(fā)熱的自身炎癥性疾病;2、非感染因素:如風(fēng)濕免疫性疾病,患者也可以表現(xiàn)為長(zhǎng)時(shí)間發(fā)燒,有些可以持續(xù)幾周或者更長(zhǎng)時(shí)間,比如成人Still病、皮肌炎以及血管炎;3、惡性腫瘤:如血液系統(tǒng)惡性腫瘤、淋巴瘤或晚期惡性腫瘤。如果患者持續(xù)發(fā)燒需明確病因,結(jié)合臨床癥狀以及實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)行綜合分析,明確病因。
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