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化療完咳嗽怎么回事
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參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
化療完病人可能表現(xiàn)為咳嗽,并不是特別特異性的臨床表現(xiàn),具體與以下一些原因有關(guān)系:
1、心臟負(fù)荷增加:化療的病人通常采用細(xì)胞毒性的藥物,比較常見的方式是靜脈給藥,在用藥過程中,給予大量液體水化、堿化,促進(jìn)藥物的排出,減少藥物對(duì)機(jī)體的副損傷。在這期間,有的病人可能排尿減少,會(huì)導(dǎo)致相應(yīng)的液體潴留,液體潴留就會(huì)引起心臟的壓力,比如心臟前負(fù)荷增加,這種情況也會(huì)影響到肺功能的改變,有的病人可能由于液體量過大,嚴(yán)重的可能會(huì)導(dǎo)致急性左心功能衰竭,引起相應(yīng)的一個(gè)肺部表現(xiàn),相對(duì)輕微的時(shí)候,有的病人也會(huì)表現(xiàn)出咳嗽;2、免疫功能下降:有些化療藥物進(jìn)入體內(nèi)之后,可能會(huì)刺激到氣道或小氣道收縮,引起相應(yīng)的敏感性咳嗽,針對(duì)這種情況,要根據(jù)咳嗽的輕重以及病人對(duì)藥物的反應(yīng)情況,酌情調(diào)整用藥。除此以外,有一些化療之后的病人免疫功能下降,可能也會(huì)并病原體感染,比如細(xì)菌、真菌、病毒等,在合并相應(yīng)感染情況下,病人也會(huì)出現(xiàn)咳嗽,這種情況要找到感染學(xué)的證據(jù),積極給予抗炎、抗感染治療,經(jīng)過對(duì)癥治療之后,多數(shù)病人也會(huì)有所緩解,咳嗽會(huì)有所減輕。
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