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復(fù)方α-酮酸片能降肌酐嗎
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參與醫(yī)生
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
復(fù)方α-酮酸片在腎臟內(nèi)科應(yīng)用較廣泛,但現(xiàn)在認(rèn)為對(duì)于降低肌酐作用不大。但是臨床上有些專家或者指南認(rèn)為,復(fù)方α-酮酸片有利于腎臟功能不全病人的恢復(fù),從理論上說,復(fù)方α-酮酸片能結(jié)合尿素氮,使尿素氮合成一部分氨基酸,這在一定程度上能降低蛋白質(zhì)的攝入。因?yàn)榈鞍踪|(zhì)攝入后,不但能為機(jī)體提供必要的氨基酸,最主要的在腎功能不全的病人,能代謝成肌酐,加速血中肌酐的升高。復(fù)方α-酮酸片降低了蛋白質(zhì)的攝入量,而且同時(shí)能夠結(jié)合一部分尿素氮生成必需氨基酸,這樣為機(jī)體不但能提供必要的合成物質(zhì),機(jī)體生理的需要量得到滿足,而且能減少蛋白質(zhì)的攝入、減少肌酐的生成,有利于肌酐的降低。但是復(fù)方α-酮酸片治療慢性腎臟病在臨床上越來越多的認(rèn)為其作用不大,而且價(jià)格比較昂貴,即其性價(jià)比不高。如果在經(jīng)濟(jì)條件不允許的情況下,可以不服用復(fù)方α-酮酸片。
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