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可瑞達(dá)帕博利珠單抗是否可治好癌癥

參與醫(yī)生

吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
目前隨著惡性腫瘤發(fā)生比例的逐年增加,針對(duì)惡性腫瘤的治療方式也有了日新月異的變化。其中免疫檢查點(diǎn)抑制劑的治療方式,在多個(gè)腫瘤中都起到了非常明顯的療效,包括PD-1、PD-L1以及抗CTLA-4的抗體,尤其是前兩者。PD-1和PD-L1抗體,在多個(gè)實(shí)體瘤,比如肺癌、淋巴瘤、黑色素瘤等都起到了決定性優(yōu)勢(shì)。其中作為PD-1的抑制劑,也叫K藥,實(shí)際上是最新上市的進(jìn)口抑制劑,包括可瑞達(dá)的帕博利珠單抗。在肺癌、淋巴瘤、黑色素瘤里面,都起到了相對(duì)比較顯著的療效,尤其在肺癌中。肺癌的進(jìn)展相對(duì)比較明顯,對(duì)于晚期的病人,如果應(yīng)用到免疫檢查點(diǎn)抑制劑的治療,整個(gè)效果比單純化療的療效相對(duì)較好。尤其是對(duì)于PD-1表達(dá)相對(duì)較高,≥50%的情況,可以用單藥的帕博利珠單抗治療,效果相對(duì)較明確。而對(duì)于PD-1表達(dá)是低中表達(dá)的情況,建議病人進(jìn)行帕博利珠單抗聯(lián)合化療的治療。無(wú)論是單藥,還是化療,在兩者人群上,都明顯優(yōu)于化療單純的治療。PFS和OS都可以顯著延長(zhǎng),PFS可以達(dá)到5-6個(gè)月,甚至更久。OS可以達(dá)到1年以上,甚至形成相對(duì)較長(zhǎng)的脫尾效應(yīng)??傊扇疬_(dá)的帕博利珠單抗可以使病人生存期明顯延長(zhǎng),但是只能使疾病達(dá)到很好控制程度,通常不能達(dá)到治愈。
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