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腰椎間盤突出導(dǎo)致腿痛怎么治療
- 腰椎間盤突出導(dǎo)致腿痛怎么治療
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 郭向飛 副主任醫(yī)師
腰椎間盤突出導(dǎo)致腿疼,實(shí)際上在疼痛門診特別常見(jiàn),尤其是腰椎間盤突出癥壓迫,引起坐骨神經(jīng)痛,此時(shí)通過(guò)影像學(xué)檢查和體格檢查,如腰椎核磁共振、腰椎CT、腰椎X線片,以及下肢的4字試驗(yàn)或直腿抬高試驗(yàn),其實(shí)此類體征和輔助檢查相結(jié)合,可以判斷出來(lái)腰椎盤突出癥是輕度、中度,還是重度,是單純突出,還是膨出、脫出。治療如下:1、藥物治療:治療方法最基礎(chǔ)的還是藥物治療,可以用非甾體類止痛藥,去消除相對(duì)比較輕、病程比較短的一類疼痛;2、局部神經(jīng)阻滯:可以用疼痛科的局部神經(jīng)阻滯,去對(duì)中重度的腰椎間盤突出癥引起的下肢癥狀進(jìn)行治療,把此類消炎鎮(zhèn)痛的藥物直接作用到神經(jīng)周圍;3、微創(chuàng)介入:可以對(duì)病程相對(duì)比較長(zhǎng)的腰椎間盤突出癥,進(jìn)行微創(chuàng)介入治療;4、手術(shù)治療:如果出現(xiàn)大小便異常或會(huì)陰區(qū)的麻木等情況,有可能需要進(jìn)行開(kāi)放的手術(shù)治療。
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