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盆腔結(jié)核怎么確診

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 王少為 主任醫(yī)師
對于盆腔結(jié)核明確診斷的金標準為病理學檢查,確診通常需要通過五方面的工作,具體如下:1、病史:通過問診了解既往是否存在結(jié)核病史及結(jié)核病接觸史。子宮內(nèi)膜受結(jié)核桿菌感染后,會出現(xiàn)充血、潰瘍,表現(xiàn)為月經(jīng)淋漓不盡、子宮異常出血等情況,可伴有盜汗、消瘦、低熱、無力等情況;2、實驗室檢查:包括結(jié)核抗體測定及PPD檢查等;3、影像學檢查:包括輸卵管造影,如果為盆腔結(jié)核,輸卵管于影像學下表現(xiàn)為輸卵管僵硬,傘端黏連、梗阻及串珠樣改變。另外CT檢查可觀察到盆腔包塊、鈣化等現(xiàn)象;4、病原菌檢查:即盆腔、輸卵管等檢測部位,發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌,或者通過月經(jīng)血培養(yǎng),發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌;5、宮腔鏡、腹腔鏡檢查:通過病理進行明確診斷。
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