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腎功能最主要的幾個指標(biāo)
- 腎功能最主要的幾個指標(biāo)
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參與醫(yī)生
中國人民解放軍總醫(yī)院 馬強 副主任醫(yī)師
腎功能的主要指標(biāo)包括血肌酐、血尿素、血胱抑素C、血β2微球蛋白、血尿酸,通常會選擇以上5個指標(biāo)作為判斷腎功能的主要指標(biāo),具體如下:1、血肌酐:血肌酐是判斷腎功能比較經(jīng)典的指標(biāo),也是應(yīng)用最多的一個指標(biāo),其缺點是只有腎功能損害到一定程度時,才會出現(xiàn)血肌酐升高。所以目前判斷腎功能通常是以血肌酐為基礎(chǔ),腎小球濾過率的估算公式,一般包括MDRD公式和CG公式,通過以上公式,可以計算病人的腎小球濾過率,再來判斷病人的腎功能;2、血尿素:因為血尿素主要通過腎臟排出,所以血尿素水平的升高往往也代表病人的腎功能出現(xiàn)問題。但還應(yīng)該注意如果病人吃肉多、運動多,或者病人處于負(fù)氮平衡狀態(tài),出現(xiàn)高消耗的狀態(tài)。另外,病人存在消化道出血時,也會出現(xiàn)腎臟的血尿素水平升高,但和腎功能沒有太大關(guān)系;3、血胱抑素C:是早期反映病人腎功能減退的指標(biāo),但因為血胱抑素C的觀察窗較窄,所以不能用來判斷病人腎功能損傷的程度;4、血尿酸和血β2微球蛋白:這2個指標(biāo)受到的影響因素更多,但這2個指標(biāo)升高也可以作為腎功能不佳的佐證。
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