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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 曹雪霞 副主任醫(yī)師
不是如果說(shuō)TRAb正常就不是甲亢,這兩個(gè)沒(méi)有什么關(guān)系,如果TRAb正常也可以是甲亢。TRAb針對(duì)彌漫性甲狀腺腫伴甲亢的這部分人來(lái)說(shuō),TRAb可能會(huì)升得比較高。如果是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢、橋本氏慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎伴甲亢、垂體性甲亢,TRAb都不高。單純判斷是否為甲亢,是以甲狀腺功能來(lái)判斷。TRAb只是甲亢的一個(gè)類型,Graves病時(shí)是升高的狀態(tài)。如果甲亢得到控制,TRAb可能升高就變正常。如果甲亢復(fù)發(fā),TRAb可能又會(huì)變高。Graves病甲亢時(shí)的TRAb能正確地反映甲亢控制復(fù)發(fā)狀態(tài)。但其他類型甲亢的TRAb可以不高,對(duì)于疾病的預(yù)測(cè)、復(fù)發(fā)、控制都沒(méi)有意義。所以TRAb只針對(duì)一種類型的甲亢,并不是針對(duì)所有的甲亢。是否有甲亢要看功能學(xué),取決于血中的T3、T4水平,是否有甲亢的高代謝的癥候群,再來(lái)診斷甲亢,不是用TRAb來(lái)診斷甲亢。
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