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怎樣區(qū)分急性腎炎和慢性腎炎
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參與醫(yī)生
山西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院 牛春蘭 主任醫(yī)師
急性腎炎和慢性腎炎都是原發(fā)性腎小球疾病,都有了蛋白尿、血尿、水腫、高血壓的表現,臨床上應該予以鑒別。急性腎炎多是急性感染免疫誘導以后導致的急性腎小球病變,常發(fā)生于急性鏈球菌感染,感染后1-3周潛伏期起病,可以出現少尿或一過性腎功能異常,臨床上可以通過檢查抗體和補體來支持診斷。慢性腎炎起病方式不同,病情緩慢進展病程常>3個月,逐漸會發(fā)展為慢性腎功能衰竭的這一類腎小球病變。
在臨床上急性腎炎和慢性腎炎的鑒別可以通過起病方式不同、潛伏期不同以及病程長短不同、血清補體動態(tài)變化和腎穿刺活檢病理類型不同來進行鑒別。兩病的病理轉歸也不同,急性腎小球腎炎??梢酝ㄟ^數月自愈,而慢性腎炎無自愈傾向,進展發(fā)展為慢性腎衰竭,少數急性腎炎可以發(fā)展為慢性腎炎,在臨床上急性腎炎和慢性腎炎的區(qū)別還是比較容易的。
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