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深齲齒怎么治
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參與醫(yī)生
杭州市紅十字會醫(yī)院 洪珍珍 副主任醫(yī)師
通常根據(jù)患牙牙髓狀況以及齲壞組織去除程度,需選擇不同治療方法,若在治療過程中能夠把齲壞腐質(zhì)完全去除,且活力測試正常,方可一次性進(jìn)行墊底永久充填。
若在臨床上能夠?qū)x壞組織去除干凈,但患者懷疑患牙已出現(xiàn)過疼痛,此時牙髓炎無法鑒別,則需先進(jìn)行安撫治療,后再根據(jù)后期情況處理此患牙。此過程通常觀察兩周,若兩周后患牙感覺基本正常,未出現(xiàn)疼痛情況,可以一次性充填治療完成。
若患牙出現(xiàn)疼痛或癥狀較明顯,則考慮對患牙進(jìn)行根管治療。此外若患牙不能去除齲壞組織,已經(jīng)離牙神經(jīng)很近,但牙髓活力測試顯示正常,則可以用氫氧化鈣進(jìn)行間接蓋髓術(shù),待3-6個月以后修復(fù)性牙本質(zhì)形成,后可去除干凈齲壞組織,再進(jìn)行充填治療。
深齲指齲病進(jìn)展到牙本質(zhì)深層,例如齲洞,臨床上檢查較容易可探查到齲洞。深齲治療主要是去除齲壞組織,且在治療過程中注意保護(hù)牙髓,防止對牙髓造成機械和溫度刺激。此外,正確判斷牙髓狀態(tài)為深齲治療成功關(guān)鍵。
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