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藥流后出血量多少正常
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 劉冠媛 主任醫(yī)師
藥流后正常的出血量,藥物流產(chǎn)服用后或者服用米非司酮2天以后,第3天服用米索或者陰道放置米索的當(dāng)天,如果陰道出血量不超過(guò)月經(jīng)量,并且在口服米索前列醇之后2-6小時(shí)內(nèi),一般會(huì)有胎囊排出來(lái),妊娠產(chǎn)物排出來(lái)基本是完整的絨毛組織或者比較完整的妊娠囊。
藥物流產(chǎn)當(dāng)天出血量多并且鮮紅色,這種情況屬于異常情況,很有可能是不全流產(chǎn)造成的大出血。不全流產(chǎn)主要是大塊蛻膜無(wú)法正常排出,當(dāng)胎囊排出以后,還會(huì)緊接著排出大塊蛻膜組織。
如果蛻膜組織排出不順利,會(huì)造成大出血。當(dāng)天出血量超過(guò)100ml,臨床上這是界限,要進(jìn)行急診刮宮,不然會(huì)出血量很大。
在早孕時(shí),流產(chǎn)術(shù)后超過(guò)100ml相當(dāng)于產(chǎn)后超過(guò)500ml的大出血,再繼續(xù)下去會(huì)造成失血性休克。所以在藥物流產(chǎn)后一定要嚴(yán)格觀察24小時(shí),如果回家休息,一定要自己嚴(yán)格觀察。出血量過(guò)多一定要回到醫(yī)院。
藥物流產(chǎn)目前在門診管理是做完手術(shù)后,至少要觀察2個(gè)小時(shí)以上。
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